自闭症儿童如厕训练:困难、目标与方法

发布时间:2024-04-04 分类:干预方法 浏览量:30

自闭症儿童如厕训练:困难、目标与方法插图-西米明天

自闭症儿童的如厕训练是生活自理能力培养的关键环节,涉及到一系列的困难和挑战。以下是自闭症儿童在如厕时可能遇到的困难、训练目标以及具体训练方法的详细介绍:

自闭症儿童如厕时遇到的困难:

不懂得表达如厕的需要,不能及时告诉大人自己需要上厕所。

不会自行整理衣物、洗手,无法完成整个如厕过程。

喜欢在家中某些固定的位置如厕(如角落、柜子旁),或坚持在尿片上解决如厕问题,不肯使用便盆或坐厕。

拒绝进入厕所,害怕听到冲水的声音、厕所内排气扇或风干机发出的声音。

拒绝坐上马桶。

拒绝去陌生厕所大小便。

害怕被训练者用厕纸擦拭臀部。

自闭症儿童如厕训练的目标:

个月至3岁时能以声音或手势表示要如厕;能安坐在便盆或马桶上完成大小便过程;在白天能及时要求如厕;大便后能等候或表示要擦拭;午睡和晚上睡觉时不尿床。

自闭症儿童的如厕训练方法:

由于自闭症孩子控制大小便的时期通常比一般孩子要长,他们可能无法维持解大小便的体位,也不能在便盆或马桶上坐稳并放松,常出现失禁情况。

如厕训练程序:

按照自闭症孩子如厕技能发育程序进行;

将如厕作为一个活动分解成几个步骤,然后逐步训练;

先做日间训练,然后再做夜间训练;

先做小便训练,再做大便训练;

先用便盆练习,后用坐厕、蹲厕练习;

完成后,再训练穿衣、脱衣、清洁及表示如厕(大小便)等技巧;

根据孩子的特别需要、能力等情况,修改如厕(大小便)训练方案。

如厕训练方法:

以14天内如厕(大小便)情况作为基本资料,找出自闭症孩子便溺时间的规律并画出基线;

从记录中选择开始训练的时间;

制定孩子个人训练计划及目标;

选择奖赏物;

执行训练计划,每隔半小时让孩子如厕,若成功即给予奖赏,若失败即让孩子返回原处;

评定孩子能力发展的速度;

如目标已达到,根据情况修改下一步训练计划,可将目标扩展至夜间及大便的控制训练。

快速大小便训练方法:

给自闭症儿童大量喝水,约1分钟后,让孩子坐于厕椅上;

如便溺成功,即给予奖赏;

如坐厕椅20分钟后,仍没有便溺,即返回原处;

每隔10分钟检查孩子裤子是否干爽,若干爽即给予奖赏;

暂停30分钟后,可以再给孩子大量喝水再训练;

如果孩子便溺湿裤,则要适当惩罚,让孩子穿几分钟湿裤,或告知他裤子已经湿了,或不理睬他,只替他换去脏衣服后离开,或不给他玩喜欢的玩具。

在训练过程中,家长和教师应保持耐心,逐步引导孩子掌握每个步骤,并适时给予鼓励和奖励,以增强孩子的自信心和动力。同时,要注重培养孩子的耐心和毅力,让他们在如厕训练中感受到成就感和乐趣。