自闭儿错过了“干预黄金期”,就无法改善了吗?插图-西米麦田

不少星爸妈们认为,8岁前是自闭症儿童的“黄金干预期”,错过了这个黄金期,那么干预效果就会大打折扣,甚至会落下“后遗症”。此外,虽然我们常常说“早发现、早干预、早治疗”,但实际上,在缺少相关的知识体系下,很多家长在早期时是很难发现自己孩子是自闭症的。

不能及时及早发现,发现了又错过了黄金干预期,大家都心里很着急。但是大家真的了解自闭症的干预黄金期吗?错过了所谓的“干预黄金期”,孩子的障碍问题就无法改善了吗?

一、关于“黄金期干预期”

一般来说,8岁前都是自闭症的黄金干预期。其中,3岁前是自闭症儿童语言学习的黄金期。

之所以要求早发现、早治疗,是因为孩子年龄越小,大脑的可塑性就越大。如果能越早被发现和干预,其预后效果就越好[1]。

相关研究表示[2],通过早期的干预训练,可以帮助孩子不断提高生活技能,让相应的“障碍缺陷”能够得到改善,比如改善儿童语言、减少问题行为,并尽可能帮助自闭症儿童恢复到独立生活、自主学习的状态。

抓住“黄金干预期”,也就意味着孩子的障碍改善成功了一半。但如果错过了“黄金干预期”呢?后期的干预还是否有效?还能否改善孩子的障碍问题?

二、错过黄金干预期怎么办?

作为家长,认为错过了“黄金干预期”的自闭症儿童就没有必要再进行干预了,或者说干预时间仅仅进行几个月没见到疗效就“放弃治疗”,这种想法很不得当。

“黄金干预期”固然重要,可我们也需理性对待。

“黄金干预期”也可以说是自闭症康复的一个“建议时间点”,但这个时间点不是固定的界限。而且不是说错过了孩子的黄金干预期,孩子就没有干预的必要和改善的可能了,只是在后期的干预过程中,孩子的康复速度会相对于黄金期较慢。

对于自闭症儿童来说,无论是处于黄金干预期还是错过了黄金干预期,持续的干预才是让孩子获益的长久方法。很多生活方面的技能,家长都可以通过持续的后期训练让孩子习得,甚至部分自闭症儿童还可能因为持续的训练最终学会独立生活[3]。

总之,错过了“黄金干预期”也别放弃,持续的干预训练才是王道!不论孩子处于哪一个阶段,家长都应该调整好自己的心态,在家里也好,在干预机构也好,都要积极持续对孩子进行康复干预。

三、别“放弃治疗”,干预训练“走起来”!

儿童自闭症的预后取决于障碍的严重程度、儿童的智力水平、教育,还有治疗干预的时机及干预程度。在综合康复干预训练下,能够多方面提升孩子各个方向的能力,帮助孩子减轻自闭症障碍问题,促进孩子发育[4]。

因此,一旦孩子确诊为自闭症后,哪怕错过了黄金干预期,干预的护理工作和训练都要及早安排起来!比如在生活护理[5]方面需要做好:

心理护理:通过观察及时掌握孩子的心理状态、情绪变化、心理需求,以及发现孩子感兴趣的事物,再借助感兴趣的事物与孩子建立沟通桥梁,争取到孩子信任,帮助孩子切实感受到家长的关心,以此提升后期干预训练的配合度。

饮食护理:不少自闭症孩子由于本身障碍的原因,很容易出现身体营养不良的症状,因此保证孩子的营养状况也是早期护理干预的任务之一。比如保持饮食清淡,少吃多餐,注重蛋白质以及脂肪的合理搭配等。

认知教育:通过制作课件或小视频的方式,帮助孩子了解自身病症的情况,同时给予足够的鼓励,让他们接受和学会如何面对自身的障碍问题。

护理干预能够稳定儿童的情绪,延缓障碍进展,但对障碍症状的缓解、改善缺乏良好作用,因此,除了护理干预还需要再结合日常的干预训练,如:

核心反应训练--可减轻儿童核心症状,帮助儿童建立起社会情感,改善起社会交往能力;

感觉统合训练--可帮助儿童改善感知觉能力,提升运动协调性;

行为训练--有助于提升儿童行为能力;

听觉统合训练--有助于改善儿童听觉能力。

即便错过了黄金干预期也别“放弃治疗”,干预训练“走起来”!目前,很多专业人士均认为自闭症的问题行为和相关障碍,是可以通过后期的干预训练得到改善的。那么,通过以上这些综合护理和干预训练后,可在早期帮助减少孩子的日常行为问题的发生率,提高认知能力,促进儿童早期康复。

四、说在最后

如果将自闭症儿童的干预训练比做“开盲盒”,而要做好的只有今天,不必去争执和追问。你应该相信,你陪孩子走下去的每一步,都是孩子生命里最精彩的道路。