阿斯伯格综合征和高功能自闭症的区别?

阿斯伯格综合征和高功能自闭症的区别?插图-西米麦田
如何区别高功能自闭症和阿斯伯综合征?
高功能自闭症是指那些在早期显示出典型自闭症的特征,但是智力在正常或边缘范围、在成长过程中在智力、认知、交流和适应性上发展 较好的孩子,部分患者甚至有某方面的特殊才能。但目前对高功能自闭症并没有一个严格的诊断标准。
对于高功能自闭症与阿斯伯格综合征的鉴别目前存在争议。从社交方面看,高功能自闭症患儿交往意愿较弱,不喜欢与人交往,而阿斯伯格综合征患儿有较强的交往欲望,只是社交能力及技巧缺乏,不懂得如何启动社交接触。
但这种差异并不是绝对的。从认知能力上比较,阿斯伯格综合征患儿从小没有认知或语言发育迟缓,但在患者家长回忆不起孩子年幼时的认知和语言发育进展的情况下,是很难将两者明确分开的。有人认为根据现行诊断标准,只要智力低下的患者,就可以排除阿斯伯格综合征。
但是因为目前的智力测试的局限性以及孩子的配合程度和专注程度的影响,智力测试结果不能很好地将两者区分开来。从运动能力方面看,阿斯伯格综合征患儿更多表现为运动笨拙,而自闭症患儿通常动作灵活,也可以作为一个鉴别点,但运动笨拙并不是诊断标准的必要条件,这方面的表现在鉴别诊断时的效力不强。
不少临床医生发现,对于一些症状不典型、发展资料不完善、经过早期有效强化训练、有病情自愈倾向的患儿,要明确区分两个诊断是非常困难的。综上所述,目前关于高功能自闭症和阿斯伯格综合征的鉴别方法中至今未有令人信服的方法,具体的诊断会与患儿的表现以及医生的认识和判断有很大关系。
由于两者的诊断名称不同,对患者家庭带来的影响也会相应不同。例如根据一些地方政策法规,自闭症患儿的父母可以生育第二胎,因此家长会设法希望医生作出自闭症的诊断;还有一种情况是有些学校愿意接收阿斯伯格综合征的孩子,却不愿意接收自闭症的孩子,这时候家长又宁愿医生对孩子下的诊断是阿斯伯格综合征。所以,对于临床医生,最后写的诊断是哪个,有时候是一个两难的选择。
还有一个有趣的现象是,众多成绩卓越的伟人都有自闭症或阿斯伯格综合征的特征,如爱因斯坦、牛顿、富兰克林、达芬奇、梵高、苏格拉底、贝多芬、猫王、拿破仑、华盛顿、安徒生、歌德,等等。因此,好好地教育和培养我们遇到的自闭症和阿斯伯格综合征的孩子吧,谁知道他们之中哪一位会成为将来能够改变世界、引领世界潮流的伟人呢?。

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