自闭症儿童排便训练：步骤与策略

排便训练是自闭症儿童生活自理训练中的一个关键环节，需要家长和教师耐心和系统地引导。以下是儿童自闭症排便训练的步骤和策略：

儿童自闭症排便训练前的准备：

在进行排便训练之前，首先要确保孩子能够长时间稳定地坐在马桶上。在训练开始前，可以暂时控制孩子喜欢的饮料和强化物，以此增强它们在进行大小便训练时的强化价值，并鼓励孩子在训练时多喝水。

儿童自闭症排便训练的三个阶段：

第一阶段：

让自闭症儿童坐在马桶上，每坐2-3分钟“坐得好”，就用夸奖和饮料等对他进行强化（奖赏）。可以让孩子在马桶上进行一些活动，但不要让他们忙到无法注意便意。

如果孩子解下大小便，就应对他加以夸奖，并把他非常喜爱的强化物给他，再允许他离开马桶10分钟左右进行他所喜欢的活动，不过不能离开厕所。

短时间之后（例如，10分钟），自闭症儿童应该回到马桶上，再次进行上述过程。

如果孩子长时间没有排泄，感到不舒服，就让他起来几分钟，但不能离开厕所。过一会儿，再让他坐在马桶上。要确保孩子离开马桶的时间不能太长，并且要对他进行密切监控，防止他便在身上。

第二阶段：

自闭症儿童不穿内裤或裤子，坐在马桶边的椅子上。

每坐2-3分钟“坐得好”，就用夸奖和饮料对孩子进行奖赏（强化）。

等孩子自己起来上马桶。即使孩子很想排便，也不要对他进行提示，以避免他依赖提示。

在孩子坐在马桶上排便时，应该对他大加表扬（就像马戏团来到了小镇上！）。

让孩子短时间（例如10分钟）离开厕所进行他所喜欢的活动。

逐渐延长椅子和马桶之间的距离。

逐渐给孩子加不同的衣服（比如第一次加内裤，第二次加宽松的长裤等）。

如果孩子把大小便便在身上，应该让孩子自己清洗身体、换洗湿衣服，清洁被他弄脏的地方。

让孩子练习正确使用马桶的方法，五次左右。

把椅子搬回原处。

让孩子脱掉一件衣服。

第三阶段：

每隔30分钟检查一次自闭症儿童的裤子，看看是干的还是湿的。如果裤子又干又清洁，就要对他大加夸奖。

如果孩子把大小便拉在了身上，就用在第二阶段讲过的处理方法。

如果孩子在马桶上排便，就要特别奖赏他。

延长检查孩子裤子干湿的间隔时间（比如1小时、2小时，4小时、6小时等）。

在整个训练过程中，家长和教师应该保持耐心，逐步引导孩子掌握每个步骤，并适时给予鼓励和奖励，以增强孩子的自信心和动力。同时，要注重培养孩子的耐心和毅力，让他们在排便训练中感受到成就感和乐趣。