通常家长会问的最多的问题是:“怎么让我的孩子做 XXX ? (比如独立上洗手间)”;第二个问得最多的问题是:“怎么不让我的孩子做 XXX?(比如不跑到马路上)” 。
其实不管孩子不做该做的,还是只做不该做的,归根结底是一个问题——孩子不听你的,也就是我们没有建立有效的教学控制。有关如何建立教学控制,和大家分享以下七个步骤:
            
 
1
让孩子知道你是控制强化物的人
早期建立教学控制的最好方法是控制强化物。控制强化物并不是让孩子得不到强化物,而是他必须通过遵守简单指令来挣得强化物。(强化物就是那些能够提高特定反应的可能性,或使特定反应的概率增加的任何事物或事件。)
最好的方法是确保你控制孩子想要的事物。比如孩子最爱看电视,你拿着遥控器;他最爱玩手机,你知道密码;他爱玩某个玩具,只有你能帮他够到。
2
确保跟孩子的互动过程是快乐的
大概75%跟孩子互动的时间都用于与强化物配对。配对的时候应该跟从孩子的引导,通过语言和非语言,用有趣的方法跟孩子分享想法。
例如当你看到孩子对某个物品或者活动表现出兴趣,可以跟他一起玩。又比如可以抱着他,随着音乐跳舞, 当孩子离开的时候,关掉音乐。
早期赢得教学控制的重点是让孩子明白,他停止问题行为后,你会马上重新给予强化物(比如他回来时,打开音乐)。这期间的努力重点不是教技能,而是让孩子觉得跟你一起的时间比他独处的时间更有趣。
让自闭症孩子更好听指令的七个步骤(自闭症指令训练)插图-西米麦田
3
让孩子知道你说话算话
清楚具体地告诉孩子你希望他做什么,使用直接的指令和明显的区辩刺激(针对某一情境做出选择性反应的辨别性操作)。比如对孩子说:“坐下” “过来” 或者“这样做”, 然后期待孩子做出适当的反应。
注意每次给与指令的时间应该不超过25%,其他时间应该用来跟孩子玩耍,让孩子不会感到压力。
给与指令的时候,慎重选择词语,帮孩子区辩不同的选择和行为有不同的后果。孩子若没有完成任务,就不能提供强化物。
4
给孩子容易执行的指令
让孩子知道听你的话对他有好处,才可以开始逐渐加任务。建议每天提供上百个机会,让孩子可以做出正确的选择,然后马上给与正面强化。

一旦我们与强化物配对成功,孩子听指令的机率会大大提升。现在只有你才能给他强化物,孩子找你要强化物的时候,就有机会给他一些任务。
执行这一步,需要使用 “先...再...” 的程序,也就是保证在孩子对你提要求之前,先给他发出指令。

5
从固定强化逐渐转移到不固定强化程序

为了得到强化物,孩子找你寻求区辩刺激,这样他才有机会挣得强化物。类似于:“你有工作给我吗?我需要钱” 。开始时,每一个正确选择都会得到积极的强化物。选择都基于我们给他的指令,孩子会开始把这些指令看作是获得好东西的必经之路。
当孩子意识到照你的指令做出反应,会让他马上获取强化物,这将成为他最大的兴趣,他会开始努力去关注你想要的东西。最终,他会开始找你来寻求指令,因为他知道这是得到他喜欢的东西的第一步。这种对他人的重要性的认识,也是自闭症康复的第一步。
6
表明你了解孩子的优先事项
孩子的优先事项指强化物分级。我们需要跟踪并记录孩子最喜欢的物品和活动,然后观察他在不同的情况下喜欢玩什么。列出他目前的强化物清单,并和所有经常与孩子互动的成年人分享这份清单。

每天都应该努力寻找或开发新的强化物,给孩子建立一个丰富的强化物清单。并不断变换强化物,避免任何一个强化物失去强化价值。把孩子最喜欢的物品,留给最困难和最有价值的项目和活动,比如语言训练或如厕训练。

除了知道孩子想要什么,我们还必须意识到自己的优先事项,也就是明确目前的干预目标。通常当和孩子一起工作时,我们会有几个不同的目标。在这种情况下,孩子所做的一个行为选择可能适合一个目标,但对另一个目标不适合。对孩子的某个行为给不给强化物,要根据你当时的优先事项。

7
忽略指令不会获得强化物
孩子如果忽视你,没有强化物。如果有问题行为,也没有强化物。实现这一点,”消退“是最有利的工具。在这个过程中,家长要保持平静。

不要让孩子在不遵守指示或从事问题行为时得到任何强化物。比如当孩子决定逃离教学环境时,要确保他明白这样做对你并没有控制作用。
我们可以说:“哦,我们已经做完了”,“好的,再见”。非语言反应也很有效,比如我们可以收拾起教学材料和强化物,转移目光,走到房间的另一头,远离孩子,或者继续与其他小朋友游戏。

这期间要确保孩子无法接触到任何强化物,直到他回来完成他的活动。与其强拉硬拽地让孩子回来,不如等待他主动选择回来,强迫孩子只会让他心生厌烦,更想逃跑。

回不回来必须由孩子决定,我们不能强迫他做选择,只能通过尽力建立丰富的环境来吸引他,影响他,让他觉得跟你在一起学习是他最有利的选择,然后给他机会去实现。