01、处理发脾气行为问题

问题
我们往往不能每一次都准确猜到孩子的需求,而对于表达有阻碍地他们来说,发脾气就成了最后的方法,常常表现为尖叫等等。
处理方法

当孩子为了得到糖果、糕点、冰淇淋或想要买东西时,会持续几个小时的尖叫或大声叫喊、跺脚、踢东西、撞头、大发脾气等。

处理的办法——消退法

1. 在街上或商店等场所里发生时,唯一的解决办法是尽快地把他从现场拖走。
孤独症孩子11种问题行为应对表插图-西米麦田
2. 在家里出现尖叫、发脾气时,只要没有自伤行为,则不给予过多关注,坚持到他平静为止。还可以把带到单独的房间(隔离室)内,隔离一段时间,待他停停止后,立即给予很多的关心和爱抚或给他表扬和赞许,并给予适当的奖励。
3. 当孩子发生尖叫、发脾气时,千万不要想以某种东西来“安抚”孩子,达到平静。其结果,反而让孩子“意识到”,想要得到东西,就要用尖叫、大发脾气来达到。另外,也不要用拍打、吓唬的办法来阻止。
4. 当孩子稍大些时,在某种程度上懂得和使用词语时,若发脾气,可以尝试讲道理,用坚定的声音和态度对他做出反应。

02、处理破坏行为问题

问题
由于认知发展方面存在着障碍,不会做建设性的游戏,往往想通过考察身边一些事物的简单性质来消磨时间,而出现的许多破坏性的行为。
如把书本、窗帘等撕开,用积木去打破电灯,从撕裂声或破碎声中得到令他们满足的刺激。不理解大物件装到小物件是不行的道理,就把它们统统地破坏掉。为了嗅嗅某些味道,就涂洒在墙壁上.
处理方法

1. 提供一个让孩子无法进行破坏的环境。如:

  1. 根据孩子的特点,把易碎贵重的物品藏起来,或放到他够不着拿的地方。
  2. 提供一些摸上去愉快,摔不烂,易搬动的,大而坚实的物品让他去玩。
  3. 有条件的家庭,还可以装饰一个无法破坏的专门房间或专门玩的区域让他去玩。

2. 当破坏行为出现时,采取的最好办法是尽快把他从这种行为中转移出来。

 

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  1. 大喊大叫或愤怒指责是徒劳的,打骂的行为也是不可取的。
  2. 可以用拥抱、搔挠或做孩子喜欢动作、事情,让他转移注意力,慢慢让孩子明白,这样行为是被禁止的。

3. 对语言理解较高的孩子,可用一些表示与他行为相关的用语。

如对他说:“这是爸爸的,那是妈妈的”东西“;“别人的东西不能动”当他有好的反应时,立即表扬他、奖励他,使他慢慢意识到不能随便动用或破坏不属于自己的东西。

4. 解决问题的真正办法,是设计一些使他感兴趣的活动,找一些他喜欢做的事情去做。

如给他一块画板,让他去涂画,做简单的家务事,玩有趣的游戏等,让活动贯入他每日生活的内容里,才有可能逐渐地淡忘并放弃他那“破坏性的行为”。

5. 如果孩子的破坏性行为非常严重,那么在其行为消失之前,最好是仔细地监护他,跟着他。

03、处理社交问题

问题
孤独症孩子在与人交往中常常有不适当的行为。如,拍打对方,刻板重复的语言、令人难堪的话等。这不仅使父母和别人感到尴尬,也影响了孩子社交的发展。
处理方法

1. 进行“社交行为调整能力”的训练
  1. 家长可以与教师订出一系列的社交规矩,以便提前采取行动,防止“不适应”行为出现或重复发生。
  2. 每当他出现不良的社交行为时,你要合理合情地,立即、坚决地加以制止,经过一段时间训练后,他就会明白,不能那样说,不能那样做。
2. 出现与社会规范不相适应的行为,如,在商店里,拿起东西就吃、就走,不付钱、当众脱裤撒尿等。就紧紧拉住他,同时用坚定的声音告诉他:“不行!”、“不准碰!”、“不能拿!”等,让他明白这些事是严格禁止的。之后,再针对问题,分析原因,制订出系列的训练计划,以增进孩子学习符合社会规范的行为。如进行购物游戏,开商店活动,如厕活动等。
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3. 进行日常社交常规的训练。孤独症孩子一旦学到一条规则,往往会在各种情况下都遵守。如:待人、接物的礼节训练;客人来去的迎送礼貌训练;在社交场合的礼仪的训练等等。
4. 父母的行为要小心谨慎:大人们要注意自己的言行,不要给年幼的孩子鹦鹉学的机会,也不要因自己的行为给孩子树立不良行为的标本。礼貌言行给孩子好的示范。

04、处理拒绝变化的问题

问题
孤独症孩子的刻板重复性,常常要求事物保持老样子甚至拒绝变动。如,要固定地坐在某一位置上,走某个固定路线的路等。
处理方法

这种固执不变的行为,实质上是他们从感情上企图把事物的秩序引进他们的世界(混乱、封闭)中。

他们不懂得事物变化的作用与意义,以及变化的规律,也不明白变动后将发生什么,将给他带来什么,所以拒绝变化。不必太过责怪孩子,也不用着急,我们可以每次更改一点点,等孩子适应了再进行下一步改变,让孩子逐渐适应,最好能够提前预告。

05、处理拒绝配合刻板行为

问题
不是所有刻板行为都需要处理的,我们只需要稍加干预一些严重影响了生活的行为即可。
处理方法

1. 用塑性改变的方法
跟前文所说差不多,从一点小小的变化开始。如,安排课程项目,时间或内容的变化;出门上街时,行走的路线的变化;家中摆放的家具,装饰的位置、形式的变化等。渐渐变动让孩子慢慢习惯常规的变化,适应社会变化的规律。

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2. 培养合理、适应变化规则的训练
  1. 安排孩子感兴趣,积极主动参与的建设性的活动。
  2. 用另一种新鲜的生活常规去代替那僵死不变的常规。

06、处理特殊恐惧问题

问题
一些孤独症孩子总是紧张和害怕,有时甚至会对一些无害事物产生恐惧。

了解这些恐惧的由来,通常比较难,不过有时候可能是由初始的恐惧引起的,也可能是环境的刺激引起的。

处理方法

恐惧的原因有很多,具体的解决方法要根据具体问题进行:

1. 最初由恐惧经历引起的:

对这种由初始恐惧引起的行为,如开始穿新鞋时,磨痛他的脚根,而引起对穿鞋的恐惧。第一次洗手、洗澡时,受过烫而引起恐惧洗澡等。

处理办法:让孩子逐渐接触引起他害怕的环境,一点一点增加他与恐惧事物的接触,渐渐消除恐惧心理。也可以用模糊感受,转移注意力的办法让他在不知觉中接受,消除恐惧。

比如穿鞋产生恐惧的孩子,如果他喜欢吃煮鸡蛋,那当他吃鸡蛋时,把一双他喜欢颜色的鞋放在他身边,在他快吃完之前,把鞋拿走,反复多次,使他能平静地接受鞋。时间长了,就能在吃鸡蛋的时候,把鞋穿到他的脚上,时间再次加长,在他吃的时候,都能高高兴兴地穿上鞋。适应这种反应后,就能在早晨起床后把鞋穿上。最后,买新鞋成了他所盼望愉快的事。

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2. 对环境的刺激产生恐惧。

如,对响亮的噪声,明亮灯光,敏感的触摸(洗、理头,剪指甲)等刺激产生恐惧。他们似乎对这些刺激感到很痛苦,引起强烈的恐惧和猛烈的抵制,这并不是他们的小题大做,小怪大惊。

处理的办法:家长必须尽其所能地镇定,坚持平静的安慰和转移注意力来帮助他。如:一个人抱住孩子,另一个人使用技巧来为他洗或剪头发,转移注意使他对自己的仪表装饰感兴趣。还可以做一些脱敏训练,再用短途的汽车、火车等适应噪声,消除恐惧。

又如,当孩子在夜间醒来,往往会感到困惑,害怕和苦恼,这个问题似乎更为严重,时间更长,而且很难安慰,因为他们抵制抚摸和揉抱。那我们可以尝试用一种令人安慰的态度,一种平静而温柔的声调,或者听一首喜爱的歌曲(如摇篮曲),他镇静下来。

解决问题的关键是信心和坚持。

07、预防危险的行为

问题与恐惧相反,有些孤独症孩子对周围事物的危险性常常毫不在乎。许多家长回忆说,他们第一次到海边,穿着衣服就往海里跳;喜欢攀爬,在高处行走,往楼窗外探身,在马路上无视来往车辆等等。
处理方法

1、可以使用绘本教导一些安全规则,如穿越道路,避免火灾,使用电和煤气的安全事项。让他明白,并要遵守这些规则。然后进行模拟演练。

2、减少产生危险的环境因素:把危险品放好,楼道、阳台、窗户设置防护栏、安全网等。
3、看护好,这是最安全的办法。在出现险情时,立即抱住他并用短语警示:“不行!”“不可以!”
4、特别要注意2-5岁的孩子,往往这个年段最不怕危险。

08、纠正奇怪动作和怪相

问题:有些孩子会做出一些奇怪的动作和怪相。如,扭曲手指,怪异的跳动,奇特的表情动作等。产生这种行为的原因,可能有两个。其一,引起公众的注意;其二,从这些怪异的动作中得到某种的刺激或满足。所以,我们把他们这种古怪稀奇的动作称为“自我刺激行为”。
处理方法

1、把他们的动作限制在一定的场合和一定的时间内。公共场合若影响到他人则立立即加以制止,当他扭曲手指或转动双手时,轻轻地握住他的手,逐渐地给他一个概念,这种行为是不能接受的。即是用一个行动和一个词(或短语),提醒制止他。还可以把一些物品叫他提着、拿着。不让他有空闲的双手去做那些奇怪的动作。
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2、最根本、最有效的解决办法,还是让他在每日里有许多事情可做,用学习、活活动去充实时间。否则终日悠闲,无事可为,只好去做奇怪的动作了。

09、制止自伤行为

问题
如,打自已、拔头发、咬手、抠眼、撞头等。自伤的原因可能有两个方面。一方面,可能是遇到一些挫折或对某些事情不理解感到困惑或烦恼。另一方面,可能无事可忙,呆在那里,得不到关注而发生的。
处理方法

1、对严重的自伤行为,如抠眼、撞头等发生时,应立即采取行动制止,并采用一些必要的措施(如给他戴上防护工具:手套、头盔等)以保证孩子的身心的安全。只有当他不抠、不抓、不撞时,才给予表扬与注意。
2、对无危险的自伤行为,则不要过多关注。当多次矫正无效时,可采用一些积极的处理方法,如要求他学习“把手放在膝盖上”,“手放在桌上”,“站起来”,“坐下”,“蹲下”等动作,使他的手、脚无法去做那些自伤行为,并使孩子学习一些新的动作和行为。
3、另外,还要多给予安抚和看护,仔细分析原因,有目标计划地给予帮助,使之逐渐地减少乃至消失自伤行为。
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4、对受挫折,困惑、烦恼发生自伤的孩子,要额外地看护和安慰他,让他消除自伤行为。如,一个八岁的女孩子,父母离家一星期,把她留给某人照料,她接受不了这种变换,就去挖发炎疼痛的伤口,甚至用开口的别针去刺自己的手指。在这段时间里,她需要额外的关照,但又无法用语言表达自己的感受,不理解他父母什么时候回来,这些不愉快的根源就使她产生自伤行为。我们需要很大的耐心和对孩子细致入微的了解,方能处理好孩子的自伤行为。
5、对那些因为活动太少、空闲太多经常发生自伤的孩子。矫正的办法是,设计更多的活动,积极创造条件教导鼓励他们参与各种趣味的学习、游戏活动,以充实他们的时间。
6、对为了寻求注意或刺激而引发自伤行为的孩子,只要是无危险,就予以不理睬,等到行为停止时,才对他注意或表扬他。

10、鼓励畏缩的孩子

问题描述
过度安静的孤独症孩子与过度活跃的孩子相反,他们终日平平静静,畏缩不动。他们干净而整齐,从不探索外界,对泥土、沙水一点兴趣没有。他们什么也不干,连把汤匙举到嘴边、摆弄面前玩具的力气都没有。
尽管这种孩子比起精力充沛的孩子,造成的麻烦少些,但这可能会影响他们自身的发展。
处理方法

1、尽可能地融入孩子的世界,让他接纳你,然后再为他开展活动。

你必须仔细观察,发现他的喜好、习惯。起初你得依照他的习惯、方法同他一样做,让他同化,接纳你,并对你产生兴趣。

2、接纳你后,你便可以带他去尝试,去做各种各样他喜欢的游戏和活动。在活动中你要进行许多的鼓励和帮助的工作。积极触动激发他对周围事物的接受与兴趣,让他认识到这些事物并不可怕。

孤独症孩子11种问题行为应对表插图-7西米麦田

3、在活动中,不要限制,也不要批评指责他在活动中的表现,要以正强化为基础,及时地表扬,称赞和肯定他的举动,让他体会到自己的成绩,认识到自己的能力,从而促使他建立起自信并对参与活动产生兴趣。

4、最终的目标是带他扩大认识。如带他到公共的场所、社会交往的场面、去海边、去公园、去旅游、去度假等,在丰富的社会环境中,让他扩大境界,扩大与人接触、增长知识,走出自己的世界。

5、在对外界有了一定的认识与兴趣后,可以增进他其他能力方面的培养。如语言、社交、技能等训练,让他全面地摆脱畏缩的行为。

11、制止攻击性行为

问题描述
一些孤独症孩子会出现一些突发性的攻击行为。如拧人、掐人、踢人等,见到陌生人表现出极度兴奋的情绪;难以自控地伤害他人等。这种行为出现之前,他一般会首先试图引起被攻击者的注意(做出不正常的举动,怪声怪气地引人发笑等),而后攻击。
处理方法

当攻击他人的行为出现时,应当迅速地把他隔开,尽量不大惊小怪(以避免产生刺激),并把他监护隔离起来,在一个精心安排的空间里,避免许多的麻烦和困难。