真假自闭症很难区分吗?附:真假自闭症对照表

发布时间:2023-12-05浏览量:1238

哪些孩子经常被误判为自闭症?

真性自闭症是因为基因突变造成器质性的损伤,后天无法弥补;大部分自闭症是合并智障,尽管通过训练能够提升他们的专注力和自控力,但是他们终身的智商不会超过40分。 而假性自闭症是由于先天能力的不均衡(某方面的能力不足或能力过强),后天又没能得到及时的纠正,致使儿童的智力严重落后于正常儿童,经过训练后,仍可归于正常儿童的行列,我们也可以说他们是属于正常儿童的极限发育不平衡状态。 被误诊的自闭症很大一部分都是发育迟缓,虽然发育迟缓本身也包含自闭症,但两者绝不能完全等同视之,从语言方面分辨,自闭儿的语言是很机械的,你教他什么,他基本只会说原句,不太会自己重新组词造句,也不会根据当时的场景进行自主表达,有的用语生硬而书面化。

真假自闭症很难区分吗?附:真假自闭症对照表插图-西米麦田

 

自闭症孩子可能被误判

不少多动症,发育迟缓的孩子都被当成自闭症,千万不能随便给孩子贴上自闭症的标签。自闭症的确定没那么简单。 确定自闭症需要丰富的经验和专业知识,依靠的是行为、症状评估,这个指标的量化有一定难度,产生误差难以避免。很多情况下,最可能出现误判的情况,往往在近似的核心行为上,反而其他的症状有可能被忽略。 如果您看到一个孩子目光呆滞,不说话,行为呆板,仅凭一眼就下结论是自闭症,真的很冒险!

我的老师分享的案例

在两岁时,父母发现孩子莫名的哭闹,四岁送幼儿园时,不愿与同龄儿童玩耍,与人交流差,不理会周围人和事,经常情绪不稳,先后曾拟诊为“精神性烦躁”、“ADHD(多动症)倾向”等,语言缺陷明显,虽然会运用简单句子表达自己的要求,但对于他人的提问,常用“不知道”回答,伴情绪不稳;不主动与人接触,回避行为明显。 我们用语言发育迟缓评定法进行评定,从四个维度(交流、态度、理解、表达)进行基础性分析。 1、交流 孩子交流态度一般,开始检查时,配合性较差,爱哭闹,对他人的行动多不予理睬注视,与他人少有视线交流,仅在反复刺激下有短暂的目光交流,对他人的指示要求有行为反应,但不看指示者面部。 2、态度 问答关系部分成立,可用句子水平回答问题,但实际语言应用能力较差,不能用言语与他人做实质性交流,以被动语多见,有时出现答非所问现象,对他人的询问缺乏关注,情绪易起伏;共同关注度和语言互动意识部分达标。 3、理解 语言发育理解和表达与同龄儿童水平有部分差距,对数字计算有概念,对物体大小、颜色能做基本区分。言语表达中,有自言自语,回响言语,言语速度较快,有时有语调怪异现象,影响其口语交流质量。 4、表达 操作性项目检查中,大动作和精细动作均不达标,只能部分完成动作要求,听觉记忆检查可完成单位数量。

排除部分原因:

对于这类儿童言语语言发育过程中出现问题的原因很多,从疾病原因看有听觉障碍、脑瘫等,从儿童心理发展行为发育看有智力发育迟缓(精神发育迟滞)、行为障碍、情绪障碍、自闭症等,从儿童生活环境看,长期脱离语言环境或长期处于不适当的语言环境或复杂的语言环境,都会影响儿童语言的发育。 1、排除自闭症的可能:交流障碍、语言障碍和刻板行为是自闭症的三个主要症状,很多自闭症孩子的语言问题尤为突出,也是最容易被误判的标准之一。很多自闭症谱系的语言表现都缺乏交流性质,最常见的是无意义的语言。但是这个孩子在适合的诱导方式下,是可以用语言交流的,只是在交流中处于被动状态,回避现象明显,伴有焦虑情绪和肢体多动。 2、排除精神发育迟滞的可能:精神发育迟滞儿童通常伴随着语言发育迟缓。精神发育迟滞的诊断离不开智力量表的检查,这个孩子在智力检查中IQ值处于中度智力低下水平,其中与孩子语言交流差,回避提问相关。在日常生活和接触当中未有明显迹象显示患儿有智力发育落后表现。 ​即使做了以上这些努力,还是不能准确地下结论,还需要大量的观察和信息参考,至于当下自闭症孩子的确诊率不断升高,我想只要细细思量,大家都会想出原因所在。