真假自闭症很难区分吗？附：真假自闭症对照表

哪些孩子经常被误判为自闭症？

真性自闭症是因为基因突变造成器质性的损伤，后天无法弥补；大部分自闭症是合并智障，尽管通过训练能够提升他们的专注力和自控力，但是他们终身的智商不会超过40分。 而假性自闭症是由于先天能力的不均衡(某方面的能力不足或能力过强)，后天又没能得到及时的纠正，致使儿童的智力严重落后于正常儿童，经过训练后，仍可归于正常儿童的行列，我们也可以说他们是属于正常儿童的极限发育不平衡状态。 被误诊的自闭症很大一部分都是发育迟缓，虽然发育迟缓本身也包含自闭症，但两者绝不能完全等同视之，从语言方面分辨，自闭儿的语言是很机械的，你教他什么，他基本只会说原句，不太会自己重新组词造句，也不会根据当时的场景进行自主表达，有的用语生硬而书面化。

 

自闭症孩子可能被误判

不少多动症，发育迟缓的孩子都被当成自闭症，千万不能随便给孩子贴上自闭症的标签。自闭症的确定没那么简单。 确定自闭症需要丰富的经验和专业知识，依靠的是行为、症状评估，这个指标的量化有一定难度，产生误差难以避免。很多情况下，最可能出现误判的情况，往往在近似的核心行为上，反而其他的症状有可能被忽略。 如果您看到一个孩子目光呆滞，不说话，行为呆板，仅凭一眼就下结论是自闭症，真的很冒险！

我的老师分享的案例

在两岁时，父母发现孩子莫名的哭闹，四岁送幼儿园时，不愿与同龄儿童玩耍，与人交流差，不理会周围人和事，经常情绪不稳，先后曾拟诊为“精神性烦躁”、“ADHD（多动症）倾向”等，语言缺陷明显，虽然会运用简单句子表达自己的要求，但对于他人的提问，常用“不知道”回答，伴情绪不稳；不主动与人接触，回避行为明显。 我们用语言发育迟缓评定法进行评定，从四个维度（交流、态度、理解、表达）进行基础性分析。 1、交流 孩子交流态度一般，开始检查时，配合性较差，爱哭闹，对他人的行动多不予理睬注视，与他人少有视线交流，仅在反复刺激下有短暂的目光交流，对他人的指示要求有行为反应，但不看指示者面部。 2、态度 问答关系部分成立，可用句子水平回答问题，但实际语言应用能力较差，不能用言语与他人做实质性交流，以被动语多见，有时出现答非所问现象，对他人的询问缺乏关注，情绪易起伏；共同关注度和语言互动意识部分达标。 3、理解 语言发育理解和表达与同龄儿童水平有部分差距，对数字计算有概念，对物体大小、颜色能做基本区分。言语表达中，有自言自语，回响言语，言语速度较快，有时有语调怪异现象，影响其口语交流质量。 4、表达 操作性项目检查中，大动作和精细动作均不达标，只能部分完成动作要求，听觉记忆检查可完成单位数量。

排除部分原因：

对于这类儿童言语语言发育过程中出现问题的原因很多，从疾病原因看有听觉障碍、脑瘫等，从儿童心理发展行为发育看有智力发育迟缓(精神发育迟滞)、行为障碍、情绪障碍、自闭症等，从儿童生活环境看，长期脱离语言环境或长期处于不适当的语言环境或复杂的语言环境，都会影响儿童语言的发育。 1、排除自闭症的可能：交流障碍、语言障碍和刻板行为是自闭症的三个主要症状，很多自闭症孩子的语言问题尤为突出，也是最容易被误判的标准之一。很多自闭症谱系的语言表现都缺乏交流性质，最常见的是无意义的语言。但是这个孩子在适合的诱导方式下，是可以用语言交流的，只是在交流中处于被动状态，回避现象明显，伴有焦虑情绪和肢体多动。 2、排除精神发育迟滞的可能：精神发育迟滞儿童通常伴随着语言发育迟缓。精神发育迟滞的诊断离不开智力量表的检查，这个孩子在智力检查中IQ值处于中度智力低下水平，其中与孩子语言交流差，回避提问相关。在日常生活和接触当中未有明显迹象显示患儿有智力发育落后表现。 ​即使做了以上这些努力，还是不能准确地下结论，还需要大量的观察和信息参考，至于当下自闭症孩子的确诊率不断升高，我想只要细细思量，大家都会想出原因所在。