为什么地板时光疗法效果这么佳?

为什么地板时光疗法效果这么佳?插图-西米麦田

儿童孤独症是一种非常具有代表性的广泛性发育障碍疾病,据研究表明,我国儿童孤独症发病的概率很高,因此,寻找一个合理有效的康复训练方法迫在眉睫。然而除了行为分析ABA)、感觉统合训练、听觉统合训练等康复方法被大家耳熟能详之外,却还有一种治疗方法常常被忽略,但早期干预效果却很佳,那就是地板时光。那地板时光到底是什么,需要怎么做,对自闭症儿童帮助有多大呢?

地板时光,又称“基于发展、个别差异和人际关系的模式”,由美国精神病学家斯坦利·格林斯潘和塞蕾娜·维尔德于 20 世纪 80 年代所创,以家庭为核心,目的在于促进自闭症个体情绪、社会、智力等整体能力的发展,将儿童的问题行为转变为自发性互动游戏,以此改善自闭症个体的核心障碍。

地板时光,顾名思义就是坐在地板上和儿童互动,建立和谐融洽的关系,让幼儿通过游戏互动建立眼神的交流、逻辑思维交流、语言交流以及情感之间的交流。

在地板时光的实施中主要有两个原则

跟随儿童的带领,或利用儿童与生俱来的兴趣;

带领儿童进入共享世界。通过跟随孩子的行为、观察孩子的兴趣及天生的欲望,我们可以了解什么事情可以带给他乐趣,什么事情可以激发他的兴趣,从而打开进入他的世界的一扇门。

为什么要进行地板时光疗法呢

由于自闭症儿童排斥与人目光对视、交流沟通障碍,他们常常都喜欢独自玩耍,几乎不参与同伴的合作游戏,更是很难做到与人分享感觉和经验。“地板时光”疗法则以儿童的兴趣为导向,激励儿童在游戏活动中建立与人的互动。

常规综合康复训练的效果虽然已经得到公认,但过于机械化和计划性,而“地板时光”疗法可以充分补充其不足,利用孩子的基本情感或意愿,让他们自主选择自己喜欢的玩具和游戏,从而激发孩子的情感体验及表达,通过愉悦的游戏互动达到治疗的效果。

自闭症儿童的语言、认知、情绪和社会技能都可通过有意义的情绪情感习得,而地板时光疗法主要目的是淡化孤独症儿童的情绪方面的障碍,促进患儿正常情绪的发展,因此能够更加全面地改善孤独症患儿在语言能力、交流能力、行为能力和感知觉方面的症状。

孤独症的早期家庭干预极其重要,因此父母、其他家庭成员都可以成为“地板时光”实施者。由于家长与孩子相处的时间较长,能够更深地了解孩子的活动和兴趣,可能会起到事半功倍的效果。

具体怎么做

步骤一:观察首先要观察孩子的情绪状态,帮助孩子保持平静愉悦的心情,可以通过孩子喜欢的感觉刺激来安慰他、引导他,以便较为顺利地跟他建立互动关系。比如我们可以播放儿童喜欢的音乐,给他喜欢的玩具等,最大程度地减少儿童的恐惧。

步骤二:接近,开始交流的回合,比如当他在奔跑时我们跟上去一起奔跑;当他在触摸动物模型时,我们会跟随他一起触摸,在这个对触摸到的部位进行描述,比如兔子有长长的耳朵、三瓣嘴等,也会说出小亮熟悉的童谣,比如“小白兔,白又白,两只耳朵竖起来……”,一般尝试读出开头两个字,期待他能接着说出来。

步骤三:跟随孩子的引导,简而言之就是以一种鼓励孩子与自己互动的方式跟随着孩子的带领及玩法,让孩子决定游戏的节奏。

步骤四:扩展游戏,可以扩展和扩大孩子的游戏主题,如儿童在搭积木,可以一起想象搭城堡、小汽车等。或者例如和儿童在一起拍球时,有时候我们会故意让球撞到他的球使之停下来,我们去捡球抛给小亮接住,在自然的环境中制造互动的机会,增加反应的可能性。

步骤五:孩子结束交流的回合,当指导者接近孩子,开始和孩子交流后,让孩子做出回应,用自己的方式来表达他的评述,并让孩子来关闭这个交流的轮次。比如我们跟随儿童跑步,当儿童停下时,我们问他“累不累”,他回答出来后该轮次的交流就结束了。

地板时光疗法注重孤独症儿童的兴趣和感受,更强调个体情感体验和想象力的培养,强调人际关系的互动,需要大量家庭环境中父母和儿童通过共同参与的活动。但地板时光虽然是随孩子的带领,但并不是盲目地跟随,家长要学会观察孩子,了解什么东西可能引起孩子的注意,同时家长要根据孩子能力,尽量营造轻松、和谐康复环境。

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