很多家长疑问,自闭症康复训练真的有用吗?自闭症孩子会康复好吗?这要看你怎么看待问题,什么是“治好”?如果把自闭症的“康复”理解为像治好一场感冒那样的“痊愈”,理解为“完全和正常人一样”,那么,这种意义的康复几乎是不存在的。但是,如果我们把“康复”界定为“家庭生活自理”和“社会生活自理”,使他们基本上能融入社会生活,这种意义上的康复,对许多自闭症儿童是可望而又可及的。北大医疗儿童发展中心每天会接待很多不同程度的自闭症患者,因为每个患儿的症状不一,针对的干预训练也不相同,所以去正规自闭症康复治疗中心鉴定是有必要的,自闭症康复训练黄金年龄在3岁-5岁,虽然现在没有一种药物能治疗,但是很多自闭症儿童经过坚持不懈的有效干预,都可进行基本的生活自理,融入普通学校就学,甚至参加工作,免去家长以后不必要的痛苦。以下案例是针对3岁~5岁自闭症儿童康复的真实案例分析。

自闭症康复案例有多少?(3-5岁自闭症孩子的康复)插图-西米麦田

自闭症康复案例一:

概述与评估:晨晨,男,4岁8个月,目光注视短暂,可理解简单语言,对别人的表情不理解。有少量主动语言,和小朋友玩耍的方式是追在后面跑或猛推别人一下。对其名字无反应,有与生理需要相关的简单语言(吃、喝、尿尿),日常常用的一些句子可以理解(扔了、坐下、下楼、亲亲、吃饭、喝水等),不能听指令完成动作。集体环境下不能评估现场地去做危险的事(如在桌子旁没有理由地突然用手推小朋友)。人际交往阶段目标与小朋友玩耍时不对别人做危险的动作。

过程:训练开始的1周基本没有给晨晨安排集体活动,老师在个训室中观察晨晨的行为表现,特别是在旁边有人时晨晨的攻击行为表现。发现晨晨推人的攻击行为常常发生在他高兴或兴奋时,推人后即刻跑开在教室中欢呼。老师采取了每当晨晨推人后就按压他手上合谷穴位的方(惩罚),让他有不舒适感,而且告知家长在家也如此,这样每天坚持3周左右,晨晨的这种攻击行为少了,同时每当老师发现晨晨高兴时自己蹦跳欢呼而没有推别人时,即给晨晨吃他喜欢的食品,这样坚持2个月左右晨晨的这种攻击行为就基本消失了。

自闭症康复案例二:

概述与评估:南南,男,3岁,医生诊断为“自闭症”。运动能力尚可,但不关注周围事物,对物品、玩具等无任何兴趣,无基本社交能力,目光注意力差,常用负面情绪表达需求,易沉醉于“自我世界”的高兴、自语。唤名字无反应,没有社交欲望,无目光对视,没有恐惧感,自语(无准确音,易流口水,无主动语言,哭声小,情绪易激动,不高兴时有坐到地上或躺在地上的不良行为,不能指认任何物品。人际交往阶段目标改变用负面情绪表示需求的行为。

过程:初到训练中心,南南哭闹明显,刚进教室就躺倒在地,常哭闹1小时左右。最初1周,固定的时间段里,老师要把南南领到教室里,南南非常反抗,常常哭闹不止,这时老师会全程陪着,采取中性忽视的方法,不去用声音或行动制止他,边干自己的事情边留心观察南南的表现(由于妈妈平日面对这种行为容易去抱南南或给他吃的东西,所以让妈妈在教室外面等候),这样干预1周后南南哭闹的时间逐渐缩短,第10天,南南进教室没有哭,反而自己坐在了凳子上,老师立刻给南南吃他喜欢的苹果(奖励)。从这以后虽然南南有时也有进教室哭闹的表现,但时间均较短,或经过忽视处理就很容易矫正,1个月后这种表现就基本上消失了。

自闭症康复案例有多少?(3-5岁自闭症孩子的康复)插图-1西米麦田

案例解析:哭闹是孩子为了宣泄情绪或达到某种目的常见的一种表现,自闭症孩子也很容易有这种表现。对于这种行为,家长或训练者的说教、哄以及给吃的东西等相当于一种奖励,都易加重哭闹表现,惩罚的方法又易导致孩子简单的模仿,所以忽视是一种很好的矫正方法。忽视中的注意一定要坚持(暗中注意孩子的表现),而且在场的其他人同样也要采取这种方法。当发现孩子哭闹表现突然消失时,一定要抓住时机给予鼓励,这样有事半功倍的效果。

北大医疗脑健康儿童发展中心认为自闭症康复案例分析,是从新视角为自闭症儿童家长来的一场及时雨,让患儿家长有个可参考的真实案例,提供了有效的帮助,才能帮自闭症孩子缩短与正常社会的差距,早日融入社会,让自闭症康复不再是梦……