非语言交流的发展（五）： 学习凝视和肢体动作的协调
发布时间：2022-04-05 分类：自闭症儿童口肌训练
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在2岁以前，肢体动作比较常见，但不总伴随目光交流。肢体动作不同于评论和请求，正常12~24个月的幼儿肢体动作伴随目光接触的时间不足50%。我们开始教孩子自然肢体动作时并不需要目光接触，当他们学会分别采取每种行为后，我们就希望他们通过肢体动作结合眼神交流表达需求。我们如何把眼神接触融合至肢体动作中去？请看下面的例子。
卢克已学会将物品交给成人来寻求帮助。治疗师南希坐在卢克的面前，然后递给他一个拧紧盖子的小罐子。罐子里装有5个火柴盒小汽车（孩子喜欢的东西）。他拿着罐子，试图打开，没有成功，然后伸手寻求帮助。通常情况下，南希会拿着罐子，并对卢克说：“帮忙，你需要帮忙吗？”此时，她并不会去打开罐子，而是等待卢克的反应。卢克盯着她，看她到底是怎么回事，过一会儿后，他仍然看着她，南希此时就会说：“当然，我会帮你的。”接着就把罐子打开，拿出一辆小汽车。当她打开罐子时，卢克伸手去拿小汽车，此时，南希紧紧抓着小汽车不放。卢克再次看着南希，想知道到底发生了什么，此时，南希立即放开小汽车，并说：“小汽车在这儿。”然后把罐子递给卢克。重复上述动作几次，直到罐子里的小汽车全部被拿出为止。最后一次卢克拿罐子让南希打开，他在递罐子的同时会注视南希，这是首次肢体动作与眼神相结合。
在这段活动过程中，我们看到，成人在等待孩子的眼神接触和肢体动作之前，会帮助孩子或为孩子提供物品。她使用提示技巧，知道这样会诱发孩子的眼神接触，等待，阻挡孩子，在孩子习惯她的反应时，不做出任何反应。如有必要，在等待期间，南希可以呼唤孩子的名字，以获得眼神接触。这种情况下，南希需要确保眼神接触后，提供强化，而非单纯的交流性肢体动作。一旦卢克的目光始终跟随她的提示移动，南希就应减少提示，使用部分提示、口头提示或等待，获得协调出现的眼神接触和手势。在接下来的过程中，她使用提示、消退和链锁技术，这条“链锁”就是眼神和手势的结合，这两个行为出现后去强化。肢体动作与目光接触协调是值得注意的问题，基于正常儿童的研究，传统肢体语言的目标不应要求手眼协调时间超过50%(评论和请求除外)。
